Betametasona

 

Riesgo en el embarazo: B, C

Presentación.

            Ungüento: 25 mg / 30 g; Sol. Iny. 4 mg / 1ml.

¿Para qué se usa?

·         Cutánea. - Dermatosis agudas. Dermatitis aguda, atópica o de contacto, no complicada ni infectada.

·         Enf. Inmunoalergicas: IM, IV o Intra articular. - Insuficiencia suprarrenal. Alteraciones inflamatorias. Estado de choque. “Status” asmático.

·         Reuma y Trauma. - Procesos inflamatorios graves. Inmunosupresión. Reacciones alérgicas. Prevención del síndrome de insuficiencia respiratoria neonatal

Mecanismos de Acción.

            Estimula la transcripción del RNAm, con aumento de la síntesis proteica de enzimas e indirectamente bloquea a la fosfolipasa A2 inhibiendo la síntesis de prostaglandinas, tromboxanos y leucotrienos.

Antes de Consultar las dosis:

Si no es personal de salud, no se automedique. 

Crow-Ix no está a favor de la automedicación, la información que aquí encuentra es de consulta. Consulte a su médico/médica de confianza. Piense dos veces antes de consumir cualquier fármaco. 

Dosis.            

·         Cutánea. - Adultos y niños: Aplicar cada 24 h, durante 1 a 5 días, previo aseo de la zona afectada.

·         Enf. Inmunoalergicas: IM, IV o Intra articular. - Adultos: 0.5 a 8 mg/kg/ día. Niños: 30 a 120 μg/kg, cada 12 a 24 h.

·         Reuma y Trauma: IM, IV o Intra articular. - Adultos: 0.5 a 9 mg/ día. Embarazadas: Intramuscular: 12 mg 36 a 48 h antes del parto prematuro. Niños: 625 μg-3.75 mg/ m² SC/ día, administrar cada 12 h.

Reconstitución.

            No precisa.

Administración.                   

·         Inyección IV directa: SI, administrar en al menos 1 minuto.

·         Perfusión IV intermitente: SI, Diluir la dosis prescrita en 50- 100 ml de SF o SG5% y administrar en 30- 60 min.

·         Perfusión IV continua: NO recomendable.

·         Intramuscular: SI, la administración debe ser profunda dentro de los músculos para evitar la atrofia del tejido local.

·         Subcutánea: NO.

Estabilidad.              

·         Reconstituido:  No procede.

·         Diluido: 24 hrs en refrigeración.

Compatibilidad.                   

·         Fluidos IV compatibles: SF y SG5%.

·         Medicamentos IV compatibles en “Y”: No mezclar con otros medicamentos.

Interacciones.

            Cutánea: Con otros corticoesteroides tópicos aumentan sus efectos adversos.

Sol Iny. - Con barbitúricos, fenitoína y rifampicina disminuye su efecto terapéutico. Con el ácido acetilsalicílico aumenta el riesgo de úlcera péptica y hemorragia gastrointestinal.

Disminuye su efecto con fenobarbital al aumentar su biotransformación. Aumenta la irritación gastrointestinal con alcohol. Incrementa la hipokalemia producida por tiacidas y furosemide.

Contraindicaciones.

            Hipersensibilidad al fármaco, infecciones cutáneas y eczema, micosis sistémica, Diabetes mellitus, glaucoma, infecciones graves, irritación gastrointestinal, osteoporosis, hipertensión arterial, Síndrome de Cushing, miastenia gravis, psicosis, convulsiones.

Precauciones.

            Enfermedad hepática, osteoporosis, diabetes mellitus, úlcera péptica.

Efectos Adversos.

            Cutánea: Infección, atrofia, estrías, erupción miliar y ardor.

            Sol. Iny. - Inmunodepresión, úlcera péptica, trastornos psiquiátricos, acné, glaucoma, hiperglucemia, pancreatitis, detención del crecimiento en niños, osteoporosis, irritación gástrica, euforia, insomnio, hipokalemia, aumenta la susceptibilidad a infecciones, hipertensión arterial.

Cuidados de Enfermería.               

·         Identificar oportunamente efectos adversos y reportarlos.

·         Sol. Iny. - Proteger de la luz durante el almacenamiento. Se puede administrar por vía intraarticular, subconjuntival, intralesional o en tejidos blandos.

 

Biodisponibilidad oral (%)	Excreción urinaria (%)	Unión en plasma (%)	Depuración (ml/min/kg)	Vol. Dist. (L/Kg)	Vida media (h)	Tiempo máximo (h)	Concentración máxima
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Información obtenida de:

Juárez, A. Prescripción y Estandarización en la Dilución y Preparación de Medicamentos por Enfermería. 1°a Edición. México (En Prensa). 2020

Tiziani, A. (2018). Havard: Fármacos en enfermería (5a Edición) (5.^a ed.). Manual Moderno.

Brunton, Laurence L. (Ed.). (2019). Goodman & Gilman: Las bases farmacológicas de la terapéutica (13a edición.). México: McGraw-Hill.

Servicio de Farmacia - Hospital Universitario Central de Asturias. (2018a). Guía de administración oral de medicamentos. Recuperado el 23 de noviembre de 2020, de http://www.hca.es/huca/web/contenidos/websdepartam/farmacia/AdmonOral.pdf

Sistema Nacional de Salud - México. (2019). Guías de Práctica Clínica. Recuperado el 2 de abril de 2019, de https://cenetec-difusion.com/gpc-sns/