Diclofenaco

 

Riesgo en el embarazo: B y C

Presentación.

            Cap. 100mg; Sol. Iny. 75 mg / 3 ml; Sol. Oftálmica 1 mg / 1 ml.

¿Para qué se usa?

·         VO, IM. - Procesos inflamatorios severos como: Artritis reumatoide, Espondiloartritis anquilosante, Espondiloartrosis, Osteoartritis.

·         Oftálmica. – Inflamación y dolor ocular postoperatorio, inflamación no infecciosa del segmento anterior del ojo.

Mecanismo de Acción.

            Inhibe de la síntesis de prostaglandinas. Bloquea migración leucocitaria y altera procesos inmunológicos en los tejidos.

Antes de Consultar las dosis:

Si no es personal de salud, no se automedique. 

Crow-Ix no está a favor de la automedicación, la información que aquí encuentra es de consulta. Consulte a su médico/médica de confianza. Piense dos veces antes de consumir cualquier fármaco. 

Dosis.            

·         VO. - Adultos: 100 mg cada 24 h. La dosis de mantenimiento se debe ajustar a cada paciente (máx: 200 mg/día)

·         IM. -  Adultos: Una ampolleta de 75 mg cada 12 o 24 h. No administrar por más de dos días.

·         Oftálmica. - 1 gota en cada ojo afectado cada 12 h.

Reconstitución.

            No precisa.

Administración.                   

·         Inyección IV directa: NO.

·         Perfusión IV intermitente: NO.

·         Perfusión IV continua: NO.

·         Intramuscular: SI, administrar por inyección intraglutea profunda, en el cuadrante superior externo.

·         Subcutánea: NO.

Estabilidad.              

·         Reconstituido: No procede.

·         Diluido:  No procede.

Compatibilidad.                   

·         Fluidos IV compatibles:  No procede.

·         Medicamentos IV compatibles en “Y”:  No procede.

Interacciones.

            VO, IM. - Con ácido acetil salicílico, otros AINE, anticoagulantes se incrementa los efectos adversos. Puede elevar el efecto tóxico del metrotexato litio y digoxina. Inhibe el efecto de los diuréticos e incrementa su efecto ahorrador de potasio. Altera los requerimientos de insulina e hipoglucemiantes orales.

Oftálmica. - Con antinflamatorios no esteroideos se incrementan los efectos farmacológicos.

Contraindicaciones.

            VO, IM. - Hipersensibilidad al fármaco, lactancia, trastornos de la coagulación, asma, úlcera péptica, insuficiencia hepática y renal, hemorragia gastrointestinal, enfermedad cardiovascular.

Oftálmica. - Niños, hipersensibilidad.

Precauciones.

VO, IM. - En ancianos y adultos de bajo peso corporal. En tratamiento prolongado vigilar función medular, renal y hepática.

Oftálmica. - No utilizar lentes de contacto durante el tratamiento.

Efectos Adversos.

            VO, IM. - Náusea, vómito, irritación gástrica, diarrea, dermatitis, depresión, cefalea, vértigo, dificultad urinaria, hematuria.

Oftálmica. - Queratitis, ardor, visión borrosa, prurito, eritema, fotosensibilidad.

Cuidados de Enfermería.               

·         Identificar oportunamente efectos adversos y reportarlos.

·         Sol. Iny. - Proteger de la luz durante el almacenamiento. No administrar por vía parenteral durante más de 2 días.

·         Administración oral. - Con alimentos para disminuir la intolerancia gastrointestinal. Tomar con un vaso lleno de agua. Tragar sin masticar.

 

Biodisponibilidad oral (%)	Excreción urinaria (%)	Unión en plasma (%)	Depuración (ml/min/kg)	Vol. Dist. (L/Kg)	Vida media (h)	Tiempo máx (h)	Concentración máx
54 ± 2	< 1	> 99.5	4.2 ± 0.9	0.17 ± 0.11	1.1 ± 0.2	5.3 ± 1.5	0.42 ± 0.17 µg/ml

 

Información obtenida de:

Juárez, A. Prescripción y Estandarización en la Dilución y Preparación de Medicamentos por Enfermería. 1°a Edición. México (En Prensa). 2020

Tiziani, A. (2018). Havard: Fármacos en enfermería (5a Edición) (5.^a ed.). Manual Moderno.

Brunton, Laurence L. (Ed.). (2019). Goodman & Gilman: Las bases farmacológicas de la terapéutica (13a edición.). México: McGraw-Hill.

Servicio de Farmacia - Hospital Universitario Central de Asturias. (2018a). Guía de administración oral de medicamentos. Recuperado el 23 de noviembre de 2020, de http://www.hca.es/huca/web/contenidos/websdepartam/farmacia/AdmonOral.pdf

Sistema Nacional de Salud - México. (2019). Guías de Práctica Clínica. Recuperado el 2 de abril de 2019, de https://cenetec-difusion.com/gpc-sns/