Aciclovir

 

Riesgo en el embarazo: C

Presentación.

·         Tab. 200 y 400 mg; Sol. Iny. 250 mg.

·         Ungüento oftálmico 3 g/ 100 g.

¿Para qué se usa?

·         Herpes simple y genital. Varicela Zoster.

·         Queratitis por herpes simple.

·         Episodios incipientes y recurrentes del herpes genital, herpes mucocutáneo causado por el virus del herpes simple tipo I y tipo II, herpes zoster causadas por el virus de la varicela zoster, varicela zoster en pacientes no inmunocomprometidos sobre todo cuando se utiliza dentro de las primeras 24 h después de la aparición del exantema. Útil como profiláctico en herpes genital, en herpes simple y en herpes zoster en pacientes inmunocomprometidos

Mecanismo de Acción.

            Inhibe la síntesis del DNA viral.

Antes de Consultar las dosis:

Si no es personal de salud, no se automedique. 

Crow-Ix no está a favor de la automedicación, la información que aquí encuentra es de consulta. Consulte a su médico/médica de confianza. Piense dos veces antes de consumir cualquier fármaco. 

Dosis.

·         VO. - Adultos: 200 mg cada 4 h.

·         IV.- Adultos y niños mayores de 12 años: 5 mg/kg 8 h por siete días. Niños menores de 12 años: 250 mg/ m² de SC/día, cada 8 h por 7 días. Neonatos: 30 mg/kg/día, cada 8 h. Administrar diluido en soluciones intravenosas envasadas en frascos de vidrio.

·         Oftálmica. - Adultos: Aplicar 5 veces al día a intervalos de una hora. No aplicar en la noche

Reconstitución.

            Reconstituir el vial con 10 ml de API o SF.

Administración.                   

·         Inyección IV directa: NO.

·         Perfusión IV Intermitente: SÍ.

·         Diluir el vial reconstituido en 50- 100 ml de SF o SG5 %. Agitar enérgicamente para asegurar la disolución. Administrar lentamente en un periodo no inferior a 1 h. Si la dosis es mayor de 500 mg, diluir como mínimo en 100 ml de SF o SG5%.

·         Perfusión IV continua: NO.

·         Intramuscular: NO.

·         Subcutánea: NO.

Estabilidad.              

·         Reconstituido: 12 h a Tª ambiente. No conservar en refrigeración.

·         Diluido: 18 h a Tª ambiente o 24 h en refrigeración.

Compatibilidad.                   

·         Fluidos IV compatibles: SF, SG5% y GS.

·         Medicamentos IV compatibles en “Y”: amikacina, ampicilina, cefazolina, cefotaxima, cefoxitina, ceftazidima, ceftriaxona, cefuroxima, cisatracurio, clindamicina, cloruro potásico, cotrimoxazol, dexametasona, eritromicina, fluconazol, gentamicina, heparina sódica, hidrocortisona, imipenem/cilastatina, linezolid, metilprednisolona, metoclopramida, metronidazol, penicilina G sódica, propofol, ranitidina, remifentanilo, sulfato de magnesio, tobramicina, vancomicina y zidovudina.

Interacciones.

            Con probenecid aumenta la vida media plasmática del fármaco.

            Oftálmico. - Ninguna de importancia clínica.

Contraindicaciones.

            Hipersensibilidad al fármaco.

Precauciones.

            La solución inyectable es una infusión, evitar su uso en bolo, tópica u ocular.

Efectos Adversos.

            IV: flebitis. cefalea, temblores, alucinaciones, convulsiones, hipotensión. Oral: náusea, vómito, diarrea.

            Oftálmico. - Ardor leve, blefaritis, conjuntivitis, queratitis puntiforme.

Cuidados de Enfermería.               

·         Identificar oportunamente efectos adversos y reportarlos.

·         Sol. Iny. - Las soluciones muy concentradas (más de 7 mg/ml) pueden producir inflamación, dolor y flebitis en el punto de inyección. Evitar la extravasación, ya que puede lesionar los tejidos.

·         Administración oral. - Con alimentos disminuye la intolerancia gastrointestinal.

 

Biodisponibilidad oral (%)	Excreción urinaria (%)	Unión en plasma (%)	Depuración (ml/min/kg)	Vol. Dist. (L/Kg)	Vida media (h)	Tiempo máximo (h)	Concentración máxima
15 - 30	75 ± 10	15 ± 4	3.37 CLcr + 0.41	0.69 ± 0.19	2.4 ± 0.7	1.5-2	3.5-5.4 µg

Información obtenida de:

Juárez, A. Prescripción y Estandarización en la Dilución y Preparación de Medicamentos por Enfermería. 1°a Edición. México (En Prensa). 2020

Tiziani, A. (2018). Havard: Fármacos en enfermería (5a Edición) (5.^a ed.). Manual Moderno.

Brunton, Laurence L. (Ed.). (2019). Goodman & Gilman: Las bases farmacológicas de la terapéutica (13a edición.). México: McGraw-Hill.

Servicio de Farmacia - Hospital Universitario Central de Asturias. (2018a). Guía de administración oral de medicamentos. Recuperado el 23 de noviembre de 2020, de http://www.hca.es/huca/web/contenidos/websdepartam/farmacia/AdmonOral.pdf

Sistema Nacional de Salud - México. (2019). Guías de Práctica Clínica. Recuperado el 2 de abril de 2019, de https://cenetec-difusion.com/gpc-sns/