Amikacina

 

Riesgo en el embarazo: C

Presentación. 

            Sol. Iny. 100 mg y 500 mg / 2 ml.

¿Para qué se usa?

            Infecciones por gram negativas susceptibles.

Mecanismo de Acción.

            Inhibe la síntesis de proteínas al unirse a la subunidad ribosomal 30S de la bacteria.

Antes de Consultar las dosis:

Si no es personal de salud, no se automedique. 

Crow-Ix no está a favor de la automedicación, la información que aquí encuentra es de consulta. Consulte a su médico/médica de confianza. Piense dos veces antes de consumir cualquier fármaco. 

Dosis.            

·         IM o IV.- Adultos y niños: 15 mg/ kg /día, dividido cada 8 o 12 h. Por vía intravenosa, administrar en 100 a 200 ml de SG5%. En pacientes con disfunción renal disminuir la dosis o aumentar el intervalo de dosificación de acuerdo con la depuración renal.

Reconstitución.

            No precisa.

Administración.                   

·         Inyección IV directa: NO.

·         Perfusión IV intermitente: SI, Diluir el contenido del vial en 50- 100 ml de SF o SG5%. Administrar en 30- 60 min.

·         Perfusión IV continua: NO recomendable.

·         Intramuscular: SI, La vía IM da lugar a una absorción completa y niveles plasmáticos aceptables. No emplear en pacientes con diátesis hemorrágica, en shock o con deshidratación severa.

·         Subcutánea: NO.

Estabilidad.              

·         Reconstituido:  No procede.

·         Diluido: 24 h a Tª ambiente a concentración entre 0.25- 5 mg/ml y 60 días en refrigeración.

Compatibilidad.                   

·         Fluidos IV compatibles: SF, SG5 %, GS, Ringer y Hartmann.

·         Medicamentos IV compatibles en “Y”: adrenalina, cefepima, cefoxitina, ceftriaxona, cloruro cálcico, gluconato cálcico, hidrocortisona, ciprofloxacino, clindamicina, fenobarbital, fluconazol, furosemida, metronidazol, noradrenalina, ranitidina, vancomicina y vitamina k.

Interacciones.

            Con anestésicos generales y bloqueadores neuromusculares se incrementa su efecto bloqueador. Con cefalosporinas aumenta la nefrotoxicidad. Con diuréticos de asa aumenta la ototoxicidad y nefrotoxicidad.

Contraindicaciones.

            Hipersensibilidad al fármaco.

Precauciones.

            En insuficiencia hepática e insuficiencia renal, graduar la dosis o el intervalo, utilizar la vía intravenosa en infusión.

Efectos Adversos.

            Bloqueo neuromuscular, ototóxicidad, nefrotóxicidad, hepatotóxicidad.

Cuidados de Enfermería.               

·         Identificar oportunamente efectos adversos y reportarlos.

·         Sol. Iny. - En caso de monitorizarse las concentraciones plasmáticas es muy importante ser rigurosos con los tiempos y ritmos de administración del antibiótico, así como con el registro de los horarios de extracción de muestras. En ocasiones la solución puede presentar una coloración amarilla pálida que no indica ninguna alteración en la potencia del fármaco.

 

Biodisponibilidad oral (%)	Excreción urinaria (%)	Unión en plasma (%)	Depuración (ml/min/kg)	Vol. Dist. (L/Kg)	Vida media (h)	Tiempo máximo (h)	Concentración máxima
-	98	4 ± 8	1.3 ± 0.6	0.27 ± 0.06	2.3 ± 0.4	-	26 ± 4 µg/ml

 

 

Información obtenida de:

Juárez, A. Prescripción y Estandarización en la Dilución y Preparación de Medicamentos por Enfermería. 1°a Edición. México (En Prensa). 2020

Tiziani, A. (2018). Havard: Fármacos en enfermería (5a Edición) (5.^a ed.). Manual Moderno.

Brunton, Laurence L. (Ed.). (2019). Goodman & Gilman: Las bases farmacológicas de la terapéutica (13a edición.). México: McGraw-Hill.

Servicio de Farmacia - Hospital Universitario Central de Asturias. (2018a). Guía de administración oral de medicamentos. Recuperado el 23 de noviembre de 2020, de http://www.hca.es/huca/web/contenidos/websdepartam/farmacia/AdmonOral.pdf

Sistema Nacional de Salud - México. (2019). Guías de Práctica Clínica. Recuperado el 2 de abril de 2019, de https://cenetec-difusion.com/gpc-sns/