Fentermina (Acxion)

 

Riesgo en el embarazo: NE

Presentación.

·         Cap. 5 mg, 10 mg y 15 mg.

·         Tab. 15 mg y 30 mg. 

¿Para qué se usa?

·         Está indicado como anorexigénico, auxiliar en el tratamiento de la obesidad exógena (índice de masa corporal igual o mayor a 30 kg/m2), asociado a un régimen dietético hipocalórico y de ejercicio.

Mecanismo de Acción.

            El clorhidrato de fentermina es una amina psicoestimulante y un agente anorexigénico, con algunas actividades farmacológicas similares a las de los medicamentos prototipo; realiza su efecto estimulador sobre el sistema nervioso central a nivel de los centros hipotalámicos de la saciedad y el apetito. Se ha demostrado tolerancia con el uso de medicamentos de este tipo.

Antes de Consultar las dosis:

Si no es personal de salud, no se automedique. 

Crow-Ix no está a favor de la automedicación, la información que aquí encuentra es de consulta. Consulte a su médico/médica de confianza. Piense dos veces antes de consumir cualquier fármaco. 

Dosis.            

·         VO. -  > 14 años y Adultos: máximo de 30 mg en 24 hrs. ya sea en forma fraccionada o en una sola dosificación antes del desayuno. Se sugiere su administración 30 a 50 minutos antes de los alimentos, siendo la última toma (en caso de dosis fraccionadas) antes de las 19 horas. Se recomienda que la duración del tratamiento no exceda de 12 semanas.

Reconstitución.        -

Administración.        -

Estabilidad.               -

Compatibilidad.        -

Interacciones.

            No debe administrarse conjuntamente con inhibidores de la monoaminooxidasa (IMAO) o con anestésicos generales; los medicamentos hipoglucemiantes incluyendo la insulina deben ser ajustados. No debe administrarse a pacientes hipersensibles a medicamentos supresores del apetito o a otros simpaticomiméticos, pacientes con tirotoxicosis, individuos inestables o aquellos con historia de enfermedad psiquiátrica, ni aquellos pacientes con antecedentes de toxicomanías o con predisposición al abuso del alcohol. Debe evitarse la ingesta de bebidas alcohólicas durante la terapia con fentermina.

Contraindicaciones.

            No debe administrarse conjuntamente o durante 14 días después de la administración de inhibidores de la monoaminooxidasa (IMAO), pues se puede dar como resultado crisis hipertensivas; no se debe alentar el abuso de fentermina como medio para superar somnolencia o el estado de alerta; además, su empleo no es recomendable en personas con anorexia, insomnio, astenia, personalidad psicótica, embarazo y lactancia, hipertensión arterial pulmonar, hipertensión arterial moderada a severa, trastornos cardiacos, hipersensibilidad conocida a drogas simpaticomiméticas, hipertiroidismo, estados de excitación o historia de desórdenes psiquiátricos, glaucoma, historia de abuso o dependencias de drogas o alcohol y enfermedad cerebrovascular. No debe administrarse a menores de 14 años ni a ancianos.

Precauciones.

No debe excederse la dosis recomendada, se recomienda interrumpir la administración cuando el paciente deja de perder peso. Como todos los medicamentos, debe ser usado con alto grado de precaución en hipertensión arterial severa y enfermedad cardiovascular, incluyendo arritmias. Se ha reportado que la fentermina puede aumentar las crisis convulsivas en algunos pacientes epilépticos, por lo cual este tipo de pacientes deben ser cuidadosamente monitoreados para realizar un ajuste de la dosis o la suspensión del medicamento. El uso prolongado puede inducir dependencia con síndrome de abstinencia en la interrupción súbita de la terapia.

Efectos Adversos.

            Sistema nervioso central: Sobreestimulación, inquietud, nerviosismo, insomnio, temblores, mareos y cefaleas. Raramente puede aparecer euforia que puede ser seguida por fatiga y depresión. Los episodios psicóticos y alucinaciones son efectos raros.

Cardiovascular: Empeoramiento de disnea de esfuerzo, taquicardia, arritmias, palpitaciones, hipertensión, dolor precordial. Se han descrito casos raros de accidentes cerebrovasculares y cardiovasculares en pacientes tratados con fármacos anorexígenos. Se ha reportado hipertensión pulmonar primaria, choque, angina, infarto de miocardio, insuficiencia cardiaca y paro cardiaco.

Gastrointestinal: Náuseas, vómito, boca seca, dolores abdominales, gusto desagradable, diarrea, constipación.

Otros: Trastornos en la micción, rash, impotencia, cambios de la libido, edema facial.

Cuidados de Enfermería.               

·         Identificar oportunamente efectos adversos y reportarlos.

·         Administración oral. - Antes del desayuno. Se sugiere su administración 30 a 50 minutos antes de los alimentos, siendo la última toma (en caso de dosis fraccionadas) antes de las 19 horas.

 

Biodisponibilidad oral (%)	Excreción urinaria (%)	Unión en plasma (%)	Depuración (ml/min/kg)	Vol. Dist. (L/Kg)	Vida media (h)	Tiempo máximo (h)	Concentración máxima
-	-	-	-	-	-	-	-

 

 

Información obtenida de:

Juárez, A. Prescripción y Estandarización en la Dilución y Preparación de Medicamentos por Enfermería. 1°a Edición. México (En Prensa). 2020

Tiziani, A. (2018). Havard: Fármacos en enfermería (5a Edición) (5.^a ed.). Manual Moderno.

Brunton, Laurence L. (Ed.). (2019). Goodman & Gilman: Las bases farmacológicas de la terapéutica (13a edición.). México: McGraw-Hill.

Servicio de Farmacia - Hospital Universitario Central de Asturias. (2018a). Guía de administración oral de medicamentos. Recuperado el 23 de noviembre de 2020, de http://www.hca.es/huca/web/contenidos/websdepartam/farmacia/AdmonOral.pdf

Sistema Nacional de Salud - México. (2019). Guías de Práctica Clínica. Recuperado el 2 de abril de 2019, de https://cenetec-difusion.com/gpc-sns/