Ganciclovir

 

Riesgo en el embarazo: C

Presentación.

            Sol. Iny. 500 mg / 10 ml.

¿Para qué se usa?

            Infección por Citomegalovirus.

Mecanismo de Acción.

            Inhibe la polimerasa del DNA viral, se incorpora al DNA y evita su replicación.

Antes de Consultar las dosis:

Si no es personal de salud, no se automedique. 

Crow-Ix no está a favor de la automedicación, la información que aquí encuentra es de consulta. Consulte a su médico/médica de confianza. Piense dos veces antes de consumir cualquier fármaco. 

Dosis.            

·         Infusión IV (60 a 90 min). - Adultos: 5 mg/kg cada 12 h por 10 a 21 días. Mantenimiento: 5 mg/kg/día durante una semana. Administrar diluido en soluciones intravenosas envasadas en frascos de vidrio.

Reconstitución.

            La reconstitución y preparación debe realizarse en cabina de flujo laminar vertical y con las precauciones habituales de los productos citotóxicos. Reconstituir el vial con 10 ml de API y agitar hasta completa disolución. No emplear API conteniendo parabenos como conservantes, ya que éstos son incompatibles con el ganciclovir y pueden producir precipitación.

Administración.                   

·         Inyección IV directa: NO.

·         Perfusión IV intermitente: SI, diluir la dosis a una concentración no superior a 10 mg/ml. Administrar en 60 min.

·         Perfusión IV continua: NO recomendable.

·         Intramuscular: NO.

·         Subcutánea: NO.

Estabilidad.              

·         Reconstituido:  12 h a Tª ambiente.

·         Diluido: 24 h a Tª ambiente o 5 días en refrigeración.

Compatibilidad.                   

·         Fluidos IV compatibles: SF, SG5%, GS, Ringer y Hartmann.

·         Medicamentos IV compatibles en “Y”: cisplatino, ciclofosfamida, docetaxel, etopósido, fluconazol, linezolid, melfalán, metotrexato, propofol, tenipósido y tiotepa.

Interacciones.

            Aumenta el efecto de depresores del sistema hematopoyético. El imipenem aumenta el riesgo de convulsiones.

Contraindicaciones.

            Hipersensibilidad al fármaco, enfermedad hepática activa.

Precauciones.

            Lactancia, insuficiencia renal y enfermedades neurológicas.

Efectos Adversos.

            Cefalea, náusea, hematuria, erupción cutánea, alucinaciones, convulsiones, neutropenia, trombocitopenia, fiebre y hepatotoxicidad.

Cuidados de Enfermería.               

·         Identificar oportunamente efectos adversos y reportarlos.

·         Sol. Iny. - Evitar la ingestión, inhalación o contacto con la piel o las membranas mucosas. Si entra en contacto con los ojos o zona afectada, enjuagar con agua durante al menos 15 min.

 

 

Biodisponibilidad oral (%)	Excreción urinaria (%)	Unión en plasma (%)	Depuración (ml/min/kg)	Vol. Dist. (L/Kg)	Vida media (h)	Tiempo máximo (h)	Concentración máxima
3-5	91 ± 5	1-2	3.4 ± 0.5	1.1 ± 0.2	3.7 ± 0.6	3 ± 0.6	1.2 ± 0.4 µg/ml

Información obtenida de:

Juárez, A. Prescripción y Estandarización en la Dilución y Preparación de Medicamentos por Enfermería. 1°a Edición. México (En Prensa). 2020

Tiziani, A. (2018). Havard: Fármacos en enfermería (5a Edición) (5.^a ed.). Manual Moderno.

Brunton, Laurence L. (Ed.). (2019). Goodman & Gilman: Las bases farmacológicas de la terapéutica (13a edición.). México: McGraw-Hill.

Servicio de Farmacia - Hospital Universitario Central de Asturias. (2018a). Guía de administración oral de medicamentos. Recuperado el 23 de noviembre de 2020, de http://www.hca.es/huca/web/contenidos/websdepartam/farmacia/AdmonOral.pdf

Sistema Nacional de Salud - México. (2019). Guías de Práctica Clínica. Recuperado el 2 de abril de 2019, de https://cenetec-difusion.com/gpc-sns/