Glucosa (Solución Glucosada o Dextrosa)

 

Riesgo en el embarazo: A y D (3er trimestre y trabajo de parto por hipoglucemia fetal)

Presentación.

·         Sol. Iny. al 5% Envase con 250 ml. Contiene: Glucosa 12.5 g.

·         Sol. Iny. al 5% Envase con 500 ml. Contiene: Glucosa 25 g.

·         Sol. Iny. al 5% Envase con 1000 ml. Contiene: Glucosa 50 g.

·         Sol. Iny. al 50% Envase con 50 ml. Contiene: Glucosa 25 g.

·         Sol. Iny. al 10% Envase con 500 ml. Contiene: Glucosa 50 g.

·         Sol. Iny. al 10% Envase con 1000 ml. Contiene: Glucosa 100 g.

·         Sol. Iny. al 5% Envase con 100 ml. Contiene: Glucosa 5 g.

·         Sol. Iny. al 5% Envase con 50 ml. Contiene: Glucosa 2.5 g.

·         Sol. Iny. al 50% Envase con 250 ml. Contiene: Glucosa 125 g.

·         Sol. Iny. al 5% Envase con 50 ml y adaptador vial. Contiene: Glucosa 2.5 g.

·         Sol. Iny. al 5% Envase con 100 ml y adaptador vial. Contiene: Glucosa 5 g.

¿Para qué se usa?

·         Aporte calórico. Deshidratación hipertónica (hipernatrémica). Deficiencia de agua. Complemento energético. Hipoglucemia inducida por insulina o hipoglucemiantes orales. Deficiencia de volumen plasmático y de la concentración de electrolitos.  Iniciar venoclisis. 

    Mecanismo de Acción.

            La glucosa es la fuente principal de energía en los organismos vivos. Las soluciones inyectables con este nutriente (glucosa 5%) son una fuente de calorías; cubren las necesidades de agua y son útiles en la rehidratación del organismo.

Antes de Consultar las dosis:

Si no es personal de salud, no se automedique. 

Crow-Ix no está a favor de la automedicación, la información que aquí encuentra es de consulta. Consulte a su médico/médica de confianza. Piense dos veces antes de consumir cualquier fármaco. 

Dosis.            

·         IV. - Adultos y niños: Según los requerimientos diarios de energía del paciente, peso corporal, edad, condición cardiovascular, renal y grado de deshidratación.

·         Hipoglucemia en Adultos. - Bolo IV de Gluocosa al 50% (50 ml / 25 g), repetir a los 10 minutos en caso de persistencia de valores bajos (< 50 mg / dl)

Reconstitución.

            Glucosa al 50%. - No precisa.

Administración.                   

·         Inyección IV directa: SI, administrar lentamente, especialmente en venas de pequeño calibre, para evitar fenómenos de irritación local. Sin embargo, en casos de hipoglucemia severa deben administrarse rápidamente 1 o 2 ampolletas, y repetir la administración en función de las necesidades del paciente.

·         Perfusión IV intermitente: SI, puede diluirse en SF o SG5%.

·         Perfusión IV continua: NO.

·         Intramuscular: NO.

·         Subcutánea: NO.

Estabilidad.              

·         Reconstituido:  No precisa.

·         Diluido: No se dispone de información.

Compatibilidad.                   

·         Fluidos IV compatibles: SF, SG5% y GS.

·         Medicamentos IV compatibles en “Y”: No mezclar con otros medicamentos.

Interacciones.

            Se favorece la hiperglucemia con medicamentos como corticoesteroides, diuréticos tiacidícos, 

Contraindicaciones.

            La solución de 50% en diuresis osmótica, hemorragia intracaneal o intrarraquídea, delirium tremens.

Precauciones.

Restringir su uso en edema con o sin hiponatremia, insuficiencia cardiaca o renal, hiperglucemia, coma diabético.

Efectos Adversos.

            Poco frecuentes: irritación venosa local, hiperglucemia y glucosuria.

Cuidados de Enfermería.               

·         Identificar oportunamente efectos adversos y reportarlos.

·         Sol. Iny. - Cuando el valor de la glucosa es inferior a 70 mg/dl y el paciente es sintomático, esta despierto y puede deglutir, la atención se puede gestionar de acuerdo a la Regla de los 15:

-       Proporcionar 15 g de carbohidratos de acción rápida que son fáciles de consumir (ej. Mitad de un refresco de lata, mitad de envase de vidrio de jugo de frutas, 3 cucharaditas de azúcar o miel, 6 o 7 caramelos, 3 tabletas de glucosa).

-       Espere 15 minutos y repetir exámen de la glucosa en sangre. Si el nivel no esta aumentando, comer otro carbohidrato de la lista anterior.

-        Si para el próximo alimento del paciente transcurren más de 15 minutos, proporcionar algún otro carbohidrato de larga acción (ej. 1 sandwich, 1 vase de leche, 1 pieza de fruta, 2-3 piezas de higos o frutas secas, 6 galletas pequeñas o queso).

-       Prueba de la glucosa de nuevo durante los próximas 2-4 h.

 

Biodisponibilidad oral (%)	Excreción urinaria (%)	Unión en plasma (%)	Depuración (ml/min/kg)	Vol. Dist. (L/Kg)	Vida media (h)	Tiempo máximo (h)	Concentración máxima
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Información obtenida de:

Juárez, A. Prescripción y Estandarización en la Dilución y Preparación de Medicamentos por Enfermería. 1°a Edición. México (En Prensa). 2020

Tiziani, A. (2018). Havard: Fármacos en enfermería (5a Edición) (5.^a ed.). Manual Moderno.

Brunton, Laurence L. (Ed.). (2019). Goodman & Gilman: Las bases farmacológicas de la terapéutica (13a edición.). México: McGraw-Hill.

Servicio de Farmacia - Hospital Universitario Central de Asturias. (2018a). Guía de administración oral de medicamentos. Recuperado el 23 de noviembre de 2020, de http://www.hca.es/huca/web/contenidos/websdepartam/farmacia/AdmonOral.pdf

Sistema Nacional de Salud - México. (2019). Guías de Práctica Clínica. Recuperado el 2 de abril de 2019, de https://cenetec-difusion.com/gpc-sns/