Lincomicina

 

Riesgo en el embarazo: NE

Presentación.

            Cap. 500 mg; Jarabe 250 mg / 5 ml; Jeringas prellenadas 300 mg/ 1 ml y 600 mg/ 2 ml. 

¿Para qué se usa?

            Efectiva para aerobios gram positivos susceptibles, tales como los estreptococos, estafilococos y neumococos, o por bacterias anaerobias susceptibles.

Infecciones de las vías respiratorias superiores incluyendo amigdalitis, faringitis, sinusitis, otitis media, fiebre escarlatina y como una terapia de apoyo para la difteria. La efectividad en el tratamiento de la mastoiditis es previsible.

Infecciones de las vías respiratorias inferiores incluyendo bronquitis aguda, crónica y neumonía.

Infecciones de piel y tejidos blandos, incluyendo forúnculos, celulitis, impétigo, abscesos, acné e infecciones de heridas. Las condiciones como erisipelas, linfadenitis, paroniquia (panaritium), mastitis y gangrena cutánea, podrían responder a la terapia con lincomicina, si están causadas por organismos susceptibles.

Infecciones del hueso y las articulaciones incluyendo osteomielitis y artritis séptica.

Septicemia y endocarditis. Casos seleccionados de septicemia y/o endocarditis, causadas por organismos susceptibles, han respondido bien a la lincomicina. Sin embargo, con frecuencia se prefieren los fármacos bactericidas para estas infecciones.

Disentería bacilar. Aunque Shigella es resistente a la lincomicina in vitro (MIC aproximadamente de 200-400 µg/ml), la lincomicina ha sido efectiva en su tratamiento debido a los muy altos niveles de lincomicina alcanzados en el intestino (aproximadamente 3000-7000 µg/gramo de heces).

Mecanismo de Acción.

            Actividad antibacteriana similar, pero no idéntica a la de los antibióticos macrólidos.

Antes de Consultar las dosis:

Si no es personal de salud, no se automedique. 

Crow-Ix no está a favor de la automedicación, la información que aquí encuentra es de consulta. Consulte a su médico/médica de confianza. Piense dos veces antes de consumir cualquier fármaco. 

Dosis.            

·         Cap. VO Adultos. -  

Infecciones causadas por microorganismos susceptibles, 500 mg c/8 h. Infecciones más graves: 500 mg c/6 h) Cap. VO Niños (mayores de 1 mes de edad). - 30 mg/Kg/día dividida en 3 o 4 dosis iguales. Infecciones más graves: 60 mg/Kg/día dividida en 3 o 4 dosis iguales.

·         Jarabe VO Adultos. -

Infecciones causadas por microorganismos susceptibles, 500 mg c/8 h. Infecciones más graves: 500 mg cuatro veces al día (c/6 h). Jarabe VO Niños (mayores de 1 mes de edad). - 30 mg/Kg/día dividida en 3 o 4 dosis iguales. Infecciones más severas: 60 mg/Kg/día dividida en 3 o 4 dosis iguales.

·         IM Adulto. - 600 mg IM cada 24 h. Infecciones más severas: 600 mg IM cada 12 h (o más frecuente), según la severidad de la infección.  IM Niños (mayores de 1 mes): 10 mg/kg/día como 1 inyección intramuscular. Infecciones más severas: 10 mg/kg cada 12 h o más seguido.

·         Infusión IV Adulto. - De 600 mg a 1 g cada 8 o 12 h. Niños: 10 a 20 mg/kg/día.

Reconstitución.

            1 g en al menos 100 ml de solución.

Administración.                   

·         Inyección IV directa: NO.

·         Perfusión IV intermitente: SI:

 

Dosis	Volumen de Diluyente	Tiempo
600 mg	100 ml	1 hr
1 g	100 ml	1 hr
2 g	200 ml	2 hrs
3 g	300 ml	3 hrs
4 g	400 ml	4 hrs

 

·         Perfusión IV continua: NO

·         Intramuscular: SI.

·         Subcutánea: NO

Estabilidad.              

·         Reconstituido:  No procede.

·         Diluido: Una vez preparado, utilizarse inmediatamente.

Compatibilidad.                   

·         Fluidos IV compatibles: SF, SG5% y Ringer.

·         Medicamentos IV compatibles en “Y”: No hay información disponible.

Interacciones.

            Se ha demostrado antagonismo entre la lincomicina y la eritromicina in vitro. Debido a su posible significancia clínica, estos dos fármacos no deben administrarse concurrentemente. La lincomicina ha mostrado tener propiedades de bloqueo neuromuscular que pueden exacerbar la acción de otros agentes de bloqueo neuromuscular. Por lo tanto, la lincomicina debe utilizarse con precaución en pacientes que reciben dichos agentes. La Novobiocina, Kanamicina y Fenitoína son físicamente incompatibles con la lincomicina cuando son combinadas en soluciones para infusión.

Contraindicaciones.

            Hipersensibilidad a la lincomicina o a la clindamicina o a cualquier otro componente de la fórmula.

Precauciones.

La formulación inyectable de la lincomicina contiene alcohol bencílico

Efectos Adversos.

            Diarrea, nausea, vomito, infecciones vaginales, erupción cutánea, urticaria y prurito.

Cuidados de Enfermería.               

·         Identificar oportunamente efectos adversos y reportarlos.

·         Sol. Iny. - Severas reacciones cardiopulmonares cuando este fármaco se ha administrado en concentraciones y velocidades de infusión más elevadas de lo que se recomienda.

·         Administración oral. - Para lograr una óptima absorción, se recomienda no ingerir ningún alimento o bebida durante un período de 1 a 2 h antes o después de la administración oral de Lincomicina.

 

Biodisponibilidad oral (%)	Excreción urinaria (%)	Unión en plasma (%)	Depuración (ml/min/kg)	Vol. Dist. (L/Kg)	Vida media (h)	Tiempo máximo (h)	Concentración máxima
-	-84 ± 4	21 ± 6	-	0.23 ± 0.02	1.6 ± 0.1	-	-

 

Información obtenida de:

Juárez, A. Prescripción y Estandarización en la Dilución y Preparación de Medicamentos por Enfermería. 1°a Edición. México (En Prensa). 2020

Tiziani, A. (2018). Havard: Fármacos en enfermería (5a Edición) (5.^a ed.). Manual Moderno.

Brunton, Laurence L. (Ed.). (2019). Goodman & Gilman: Las bases farmacológicas de la terapéutica (13a edición.). México: McGraw-Hill.

Servicio de Farmacia - Hospital Universitario Central de Asturias. (2018a). Guía de administración oral de medicamentos. Recuperado el 23 de noviembre de 2020, de http://www.hca.es/huca/web/contenidos/websdepartam/farmacia/AdmonOral.pdf

Sistema Nacional de Salud - México. (2019). Guías de Práctica Clínica. Recuperado el 2 de abril de 2019, de https://cenetec-difusion.com/gpc-sns/