Tenecteplasa

 

Riesgo en el embarazo: X

Presentación.

            Sol. Iny. 50 mg (10,000 UI) / 10 ml.

¿Para qué se usa?

            Infarto agudo de miocardio. Tratamiento trombolítico del infarto agudo de miocardio.

Mecanismo de Acción.

            Proteína recombinante activadora del plasminógeno que provoca repermeabilización vascular rápida que conlleva a la preservación de la función ventricular.

Antes de Consultar las dosis:

Si no es personal de salud, no se automedique. 

Crow-Ix no está a favor de la automedicación, la información que aquí encuentra es de consulta. Consulte a su médico/médica de confianza. Piense dos veces antes de consumir cualquier fármaco. 

Dosis.            

·         IV, bolo único en 5-10 seg. – Adultos:

 

Kg	mg	UI	Volumen (ml)
< 60	30	6000	6
60 – 70	35	7000	7
70 – 80	40	8000	8
80 – 90	45	9000	9
≥ 90	50	10000	10

 

Reconstitución.

            Reconstituir cada vial con su correspondiente jeringa precargada de disolvente. Mover el vial suavemente para disolver el polvo. No agitar para evitar la formación de espuma. Si esto ocurriera dejar en reposo el vial unos minutos. Una vez reconstituido el vial contiene 5 mg de tenecteplasa/ml (1.000 UI/ml).

Administración.                   

·         Inyección IV directa: SI, la dosis requerida se administra mediante un bolo único en aproximadamente 10 segundos. No se recomienda la repetición. Leer las instrucciones de uso en forma de pictograma que aparecen en la parte interior de la solapa del cartonaje. La punción venosa debe realizarse de forma cuidadosa y preferiblemente en venas de las extremidades superiores.

·         Perfusión IV intermitente: NO.

·         Perfusión IV continua: NO.

·         Intramuscular: NO.

·         Subcutánea: NO.

Estabilidad.              

·         Reconstituido / Diluido: 8 h a Tª ambiente o 24 h en refrigeración.

Compatibilidad.                   

·         Fluidos IV compatibles: SF (incompatible con SG5%).

·         Medicamentos IV compatibles en “Y”: No mezclar con otros medicamentos.

Interacciones.

            La administración previa o simultánea de anticoagulantes e inhibidores de la agregación plaquetaria, aumentan el riesgo de hemorragia.

Contraindicaciones.

            Hipersensibilidad al fármaco, tratamiento con anticoagulantes, diátesis hemorrágica, hemorragia activa o reciente, antecedentes de EVC hemorrágica reciente, hipertensión arterial severa o no controlada, endocarditis o pericarditis bacteriana, pancreatitis aguda o ulcera péptica en los últimos tres meses, várices esofágicas y aneurismas arteriales.

Precauciones.           -

Efectos Adversos.

            Hemorragias superficial o interna, arritmias cardiacas, embolización de cristales de colesterol, embolización trombótica, náusea, vómito, reacciones anafilactoides, hipotensión arterial, hipertermia y broncoespasmo.

Cuidados de Enfermería.               

·         Identificar oportunamente efectos adversos y reportarlos.

·         Sol. Iny. - Proteger de la luz durante el almacenamiento. Es necesario lavar la vía de administración con SF antes y después del bolo de tenecteplasa. No debe administrarse en ninguna vía que contenga glucosa.

 

Biodisponibilidad oral (%)	Excreción urinaria (%)	Unión en plasma (%)	Depuración (ml/min/kg)	Vol. Dist. (L/Kg)	Vida media (h)	Tiempo máximo (h)	Concentración máxima
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Información obtenida de:

Juárez, A. Prescripción y Estandarización en la Dilución y Preparación de Medicamentos por Enfermería. 1°a Edición. México (En Prensa). 2020

Tiziani, A. (2018). Havard: Fármacos en enfermería (5a Edición) (5.^a ed.). Manual Moderno.

Brunton, Laurence L. (Ed.). (2019). Goodman & Gilman: Las bases farmacológicas de la terapéutica (13a edición.). México: McGraw-Hill.

Servicio de Farmacia - Hospital Universitario Central de Asturias. (2018a). Guía de administración oral de medicamentos. Recuperado el 23 de noviembre de 2020, de http://www.hca.es/huca/web/contenidos/websdepartam/farmacia/AdmonOral.pdf

Sistema Nacional de Salud - México. (2019). Guías de Práctica Clínica. Recuperado el 2 de abril de 2019, de https://cenetec-difusion.com/gpc-sns/