Estreptoquinasa

 

Riesgo en el embarazo: C

Presentación.

            Sol. Iny. 250 000 UI, 750 000 y 1 500 000 UI / Fco amp.

¿Para qué se usa?

            Disolución de coágulos en: Infarto del miocardio. Trombosis arterial o venosa. Embolia pulmonar.

Mecanismo de Acción.

            Forma un complejo activador que genera fibrinólisis, la cual hidroliza la fibrina de los coágulos.

Antes de Consultar las dosis:

Si no es personal de salud, no se automedique. 

Crow-Ix no está a favor de la automedicación, la información que aquí encuentra es de consulta. Consulte a su médico/médica de confianza. Piense dos veces antes de consumir cualquier fármaco.

Dosis.            

·         250 000 UI, IV. - Niños: Inicial: 1,000-5,000 UI/Kg, seguido de una infusión de 400 a 1 200 UI/Kg /h. Administrar diluido en soluciones intravenosas envasadas en frascos de vidrio.

·         750 000 UI, IV. - Adultos: Inicial: 250,000 UI, seguido de una infusión de 100 000 UI/h durante 24-72 h. Niños: Inicial: 1,000-5,000 UI/kg, seguido de una infusión de 400 a 1,200 UI/kg/h. Administrar diluido en soluciones intravenosas envasadas en frascos de vidrio.

·         1 500 000 UI, IV. - Adultos: Trombosis arterial o venosa: Dosis inicial: 1,500,000 UI en 30 minutos, seguida de 1,500,000 UI/h durante 6 h. Infarto del miocardio: 1,500,000 UI en 60 minutos. Administrar diluido en soluciones intravenosas envasadas en frascos de vidrio.

Reconstitución.

            Reconstituir el vial con 5 ml de SF. Inyectar los 5 ml de SF lentamente sobre las paredes interiores del vial, sin agitar. Mover el vial suavemente hasta su disolución, evitando la formación de espuma.

Administración.                   

·         Inyección IV directa: NO.

·         Perfusión IV intermitente: SI, en infarto agudo de miocardio, diluir la dosis prescrita en 100- 250 ml de fluido IV compatible y administrar en 60 min.

·         Perfusión IV continua: NO.

·         Intramuscular: NO.

·         Subcutánea: NO.

Estabilidad.              

·         Reconstituido:  24 h en refrigeración.

·         Diluido: 24 h en refrigeración.

Compatibilidad.                   

·         Fluidos IV compatibles: SF, SG5% y Hartmann.

·         Medicamentos IV compatibles en “Y”: dobutamina, dopamina, lidocaína y nitroglicerina.

Interacciones.

            Los antiinflamatorios no esteroideos pueden aumentar el efecto antiplaquetario de la estreptoquinasa.

Contraindicaciones.

            Hipersensibilidad al fármaco, hemorragia interna, cirugía o neoplasia intracraneana.

Precauciones.

Hemorragia gastrointestinal, cirugía reciente, traumatismo reciente y daño hepático o renal.

Efectos Adversos.

            Hemorragia, arritmias por reperfusión vascular coronaria, hipotensión arteria y reacciones anafilácticas.

Cuidados de Enfermería.               

·         Identificar oportunamente efectos adversos y reportarlos.

·         Sol. Iny. - Conservar en refrigeración. También se puede administrar mediante catéter intraarterial y por vía intracoronaria.

 

Biodisponibilidad oral (%)	Excreción urinaria (%)	Unión en plasma (%)	Depuración (ml/min/kg)	Vol. Dist. (L/Kg)	Vida media (h)	Tiempo máx (h)	Concentración máx
-	0	-	1.7 ± 0.7	0.08 ± 0.04	0.61 ± 0.24	0.9 ± 0.21	188 ± 58 UI/ml

 

Información obtenida de:

Juárez, A. Prescripción y Estandarización en la Dilución y Preparación de Medicamentos por Enfermería. 1°a Edición. México (En Prensa). 2020

Tiziani, A. (2018). Havard: Fármacos en enfermería (5a Edición) (5.^a ed.). Manual Moderno.

Brunton, Laurence L. (Ed.). (2019). Goodman & Gilman: Las bases farmacológicas de la terapéutica (13a edición.). México: McGraw-Hill.

Servicio de Farmacia - Hospital Universitario Central de Asturias. (2018a). Guía de administración oral de medicamentos. Recuperado el 23 de noviembre de 2020, de http://www.hca.es/huca/web/contenidos/websdepartam/farmacia/AdmonOral.pdf

Sistema Nacional de Salud - México. (2019). Guías de Práctica Clínica. Recuperado el 2 de abril de 2019, de https://cenetec-difusion.com/gpc-sns/