Riesgo en el embarazo: C


Presentación.

            Sol. Iny. 4 mg / 1 ml.


¿Para qué se usa?

            Relajación neuromuscular durante procedimientos quirúrgicos.


Mecanismo de Acción.

            Antagonista de los receptores colinérgicos. Evita la unión de la acetilcolina a los receptores de la placa muscular terminal, compitiendo por el sitio del receptor.


Antes de Consultar las dosis:

Si no es personal de salud, no se automedique. 

Crow-Ix no está a favor de la automedicación, la información que aquí encuentra es de consulta. Consulte a su médico/médica de confianza. Piense dos veces antes de consumir cualquier fármaco. 


Dosis.            

·         IV. - Adultos y niños mayores de 9 años: Inicial: 80 a 100 μg/kg. Mantenimiento: 10 a 15 μg/ kg, 25 a 40 minutos después de la dosis inicial. Administrar diluido en soluciones intravenosas envasadas en frascos de vidrio.



Reconstitución.

            Reconstituir el vial con el contenido de la ampolleta de disolvente. También se puede reconstituir con SF o SG5%.

Administración.                   

·         Inyección IV directa: SI.

·         Perfusión IV Intermitente / Continua: SI, diluir hasta una concentración de 0,1- 0,2 mg/ml. Administrar según los protocolos de anestesia.

·         Intramuscular: NO.

·         Subcutánea: NO.

Estabilidad.              

·         Reconstituido:  24 h a Tª ambiente.

·         Diluido: 24 h a Tª ambiente.

Compatibilidad.                   

·         Fluidos IV compatibles: SF, SG5%, GS y Hartmann.

·         Medicamentos IV compatibles en “Y”: adrenalina, amiodarona, cefazolina, cefuroxima, ciprofloxacino, claritromicina, cotrimoxazol, diltiazem, dobutamina, dopamina, esmolol, fentanilo, fluconazol, gentamicina, heparina sódica, hidrocortisona, isoproterenol, labetalol, linezolid, midazolam, nicardipino, nitroglicerina, noradrenalina, propofol, ranitidina, nitroprusiato y vancomicina.

Interacciones.

            Con aminoglucósidos, anestésicos halogenados y quinidina se incrementan sus efectos. Los analgésicos opioides y el litio potencian el bloqueo neuromuscular.

Contraindicaciones.

            Hipersensibilidad al fármaco, a otros bromuros y taquicardia.

Precauciones.           -

Efectos Adversos.

            Apnea prolongada, taquicardia transitoria, prurito y eritema.

Cuidados de Enfermería.               

·         Identificar oportunamente efectos adversos y reportarlos.

·         Sol. Iny. - Proteger de la luz durante el almacenamiento.

 

Biodisponibilidad oral (%)

Excreción urinaria (%)

Unión en plasma (%)

Depuración (ml/min/kg)

Vol. Dist. (L/Kg)

Vida media (h)

Tiempo máx (h)

Concentración máxima

-

20

69

3-6.4

0.19-0.51

0.6-2.8

-

130 ± 20 ng/ml






Información obtenida de:

Juárez, A. Prescripción y Estandarización en la Dilución y Preparación de Medicamentos por Enfermería. 1°a Edición. México (En Prensa). 2020

Tiziani, A. (2018). Havard: Fármacos en enfermería (5a Edición) (5.a ed.). Manual Moderno.

Brunton, Laurence L. (Ed.). (2019). Goodman & Gilman: Las bases farmacológicas de la terapéutica (13a edición.). México: McGraw-Hill.

Servicio de Farmacia - Hospital Universitario Central de Asturias. (2018a). Guía de administración oral de medicamentos. Recuperado el 23 de noviembre de 2020, de http://www.hca.es/huca/web/contenidos/websdepartam/farmacia/AdmonOral.pdf

Sistema Nacional de Salud - México. (2019). Guías de Práctica Clínica. Recuperado el 2 de abril de 2019, de https://cenetec-difusion.com/gpc-sns/

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