Verapamilo

 

Riesgo en el embarazo: C

Presentación.

            Tab. 80 mg; Sol. Iny. 5 mg / 2 ml.

¿Para qué se usa?

            Arritmias auriculares. Angina de pecho. Hipertensión arterial.

Mecanismo de Acción.

            Inhibe el flujo de iones de calcio (y posiblemente de iones sódicos) a través de los canales lentos de calcio en las células contráctiles y de conducción y en las células de músculo liso vascular. Bloqueador de los canales de calcio en músculo cardiaco y liso.

Antes de Consultar las dosis:

Si no es personal de salud, no se automedique. 

Crow-Ix no está a favor de la automedicación, la información que aquí encuentra es de consulta. Consulte a su médico/médica de confianza. Piense dos veces antes de consumir cualquier fármaco.

Dosis.            

·         VO. - Adultos: 80 mg cada 8 h.

·         IV. - Adultos: 0.075 a 0.15 mg/ kg durante 2 minutos. Niños de 1 a 15 años: 0.1 a 0.3 mg durante 2 minutos. Niños menores de 1 año. 0.1 a 0.2 mg/ kg. En todos los casos se puede repetir la dosis 30 minutos después si no aparece el efecto deseado. Administrar diluido en soluciones intravenosas envasadas en frascos de vidrio.

Reconstitución.

            No precisa.

Administración.                   

·         Inyección IV directa: SI, administrar la dosis prescrita (usualmente 5- 10 mg = 1- 2 amp) muy lentamente, en al menos 2 min (o 3 min en ancianos). En caso necesario, la dosis puede repetirse transcurridos 30 min. Velocidad máxima: 5 mg/min.

·         Perfusión IV intermitente: NO.

·         Perfusión IV continua: NO.

·         Intramuscular: NO.

·         Subcutánea: NO.

Estabilidad.              

·         Reconstituido:  La ampolleta debe utilizarse inmediatamente después de su apertura.

·         Diluido: No procede.

Compatibilidad.                   

·         Fluidos IV compatibles: SF, SG5%, GS, Ringer y Hartmann.

·         Medicamentos IV compatibles en “Y”: adrenalina, atropina, cloruro cálcico, cloruro potásico, dexametasona, diazepam, digoxina, dobutamina, dopamina, fentolamina, furosemida, gluconato cálcico, heparina sódica, hidralazina, hidrocortisona, insulina regular, isoproterenol, lidocaína, metilprednisolona, milrinona, naloxona, nitroglicerina, nitroprusiato, noradrenalina, procainamida, propofol, propranolol, protamina, sulfato de magnesio y teofilina.

Interacciones.

            Con betabloqueadores se favorece la hipotensión e insuficiencia cardiaca; la ranitidina y eritromicina disminuye su biotransformación.

Contraindicaciones.

            Hipersensibilidad al fármaco, lactancia, choque cardiogénico, bloqueo auriculo ventricular, hipotensión arterial, asma y betabloqueadores.

Precauciones.

            Insuficiencia renal y hepática.

Efectos Adversos.

            Náusea, mareo, cefalea, rubor, hipotensión arterial, estreñimiento, edema.

Cuidados de Enfermería.               

·         Identificar oportunamente efectos adversos y reportarlos.

·         Sol. Iny. - Proteger de la luz durante el almacenamiento.

·         Administración oral. - Las formas de liberación normal administrar preferiblemente en ayunas y con alimentos si hay intolerancia gastrointestinal. Las formas retard administrar con alimentos para evitar fluctuaciones plasmáticas.

 

Biodisponibilidad oral (%)	Excreción urinaria (%)	Unión en plasma (%)	Depuración (ml/min/kg)	Vol. Dist. (L/Kg)	Vida media (h)	Tiempo máximo (h)	Concentración máxima
22 ± 8	< 3	90 ± 2	15 ± 6	2.1	4 ± 1.5	1.1	272 ng/ml

 

Información obtenida de:

Juárez, A. Prescripción y Estandarización en la Dilución y Preparación de Medicamentos por Enfermería. 1°a Edición. México (En Prensa). 2020

Tiziani, A. (2018). Havard: Fármacos en enfermería (5a Edición) (5.^a ed.). Manual Moderno.

Brunton, Laurence L. (Ed.). (2019). Goodman & Gilman: Las bases farmacológicas de la terapéutica (13a edición.). México: McGraw-Hill.

Servicio de Farmacia - Hospital Universitario Central de Asturias. (2018a). Guía de administración oral de medicamentos. Recuperado el 23 de noviembre de 2020, de http://www.hca.es/huca/web/contenidos/websdepartam/farmacia/AdmonOral.pdf

Sistema Nacional de Salud - México. (2019). Guías de Práctica Clínica. Recuperado el 2 de abril de 2019, de https://cenetec-difusion.com/gpc-sns/