Truvada (Emtricitabina/Tenofovir Disoproxil Fumarato) [TDF/FTC]

 

Riesgo en el embarazo: B

Presentación.

            Tab. Tenofovir disoproxil Fumarato 300 mg, Emtricitabina 200 mg.

¿Para qué se usa?

·         Para el tratamiento de la infección por el VIH en adultos y niños que pesan menos de 37 libras (17 kg). Cuando se emplea para tratar la infección por el VIH, este medicamento se administra siempre en combinación con otros contra ese virus. Los medicamentos contra el VIH no pueden curar la infección causada por ese virus ni el SIDA, pero una combinación de ellos (llamada régimen de tratamiento contra el VIH) tomada a diario ayuda a las personas seropositivas a tener una vida más larga y sana.

·         Para reducir el riesgo de infección por el VIH en adultos y adolescentes con un peso mínimo de 77 libras (35 kg) que son seronegativos y están expuestos a alto riesgo de contraerla. Este método de prevención de la infección por el VIH se llama profilaxis preexposición o PrEP. La administración de Truvada para PrEP debe ir siempre acompañada de prácticas seguras de protección durante las relaciones sexuales, como el uso de condones.

Mecanismo de Acción.

            Combinación de dos análogos nucleósidos, ambos inhibidores selectivos de la transcriptasa reversa del Virus de la Inmunodeficiencia Humana.

Antes de Consultar las dosis:

Si no es personal de salud, no se automedique. 

Crow-Ix no está a favor de la automedicación, la información que aquí encuentra es de consulta. Consulte a su médico/médica de confianza. Piense dos veces antes de consumir cualquier fármaco. 

Dosis.            

·         VO. - Adultos y mayores de 18 años de edad: Una tableta cada 24 h.

Ajuste de la dosis en pacientes con depuración de creatinina alterada

	Aclaramiento de creatinina (ml/min)
	=50	30 - 49	<30 (Incluyendo pacientes que requieran hemodiálisis)
Intervalo	cada 24 h	cada 48 h	TRUVADA® no debe ser administrado

 

Reconstitución.        -

Administración.        -

Estabilidad.               -

Compatibilidad.        -

Interacciones.

            La combinación con didanosina requiere reducir la dosis de esta última; la combinación con atazanavir y lopinavir requiere de vigilancia en las primeras semanas de tratamiento.

Contraindicaciones.

            Hipersensibilidad al fármaco.

Precauciones.

Insuficiencia renal o hepática. Coinfección por VIH y virus B de la hepatitis. Suspender el tratamiento ante signos de acidosis láctica o desarrollo de hepatomegalia.

Efectos Adversos.

            Dolor abdominal, astenia, cefalea, diarrea, náusea, vómito, mareos, exantema, depresión, ansiedad, dispepsia, artralgias, mialgias, insomnio, neuritis periférica, parestesias, tos, rinitis, dorsalgia, flatulencia, elevación de creatinina sérica, transaminasas, bilirrubinas, fosfatasa alcalina, creatinfosfoquinasa, lipasa y amilasa.

Cuidados de Enfermería.               

·         Identificar oportunamente efectos adversos y reportarlos.

·         Administración oral. - Tomar sola o con alimentos a la misma hora todos los días. Si se le olvida tomar una dosis de Truvada, tome la dosis olvidada tan pronto se acuerde. Sin embargo, si ya casi es hora de tomar la dosis siguiente, omita la dosis olvidada y tome solamente la dosis siguiente a la hora acostumbrada. No tome dos dosis al mismo tiempo para ponerse al día con la olvidada. Biodisponibilidad de tenofovir aumenta a 39%con alimento rico en grasas.

 

Emtricitabina

Biodisponibilidad oral (%)	Excreción urinaria (%)	Unión en plasma (%)	Depuración (ml/min/kg)	Vol. Dist. (L/Kg)	Vida media (h)	Tiempo máx (h)	Concentración máxima
93	86	< 4	-	-	-	-	-

 

Tenofovir

Biodisponibilidad oral (%)	Excreción urinaria (%)	Unión en plasma (%)	Depuración (ml/min/kg)	Vol. Dist. (L/Kg)	Vida media (h)	Tiempo máximo (h)	Concentración máxima
25	82 ± 13	< 1	2.6 ± 0.9	0.6 ± 0.1	8.1 ± 1.8	2.3	326 ng/ml

 

Información obtenida de:

Juárez, A. Prescripción y Estandarización en la Dilución y Preparación de Medicamentos por Enfermería. 1°a Edición. México (En Prensa). 2020

Tiziani, A. (2018). Havard: Fármacos en enfermería (5a Edición) (5.^a ed.). Manual Moderno.

Brunton, Laurence L. (Ed.). (2019). Goodman & Gilman: Las bases farmacológicas de la terapéutica (13a edición.). México: McGraw-Hill.

Servicio de Farmacia - Hospital Universitario Central de Asturias. (2018a). Guía de administración oral de medicamentos. Recuperado el 23 de noviembre de 2020, de http://www.hca.es/huca/web/contenidos/websdepartam/farmacia/AdmonOral.pdf

Sistema Nacional de Salud - México. (2019). Guías de Práctica Clínica. Recuperado el 2 de abril de 2019, de https://cenetec-difusion.com/gpc-sns/